Inspector/a Hospitalario/a

Ubicación: Madrid, España

Somos una compañía global de Seguros de Salud, ofreciendo una amplia gama de planes de salud y servicios, además de programas de salud y bienestar creados para cubrir las necesidades de nuestros clientes, proveedores y partners.

Buscamos incorporar al equipo de Gestión Asistencial de la compañía, un/a Inspector/a Hospitalario/a que sea los ojos de la compañía en el hospital y la voz del hospital en la empresa.

Objetivos:

Control del gasto médico.
Optimizar la estancia hospitalaria.
Revisión de facturación de hospitales.
Mejora de la experiencia del cliente en pacientes ingresados.

Funciones:

- Control del censo y seguimiento ingresos hospitalarios.
- Revisión y control de facturación de hospitales.
- Mejora de la experiencia cliente Cigna en el uso del seguro.
- Soporte call center para asesoramiento asistencial.
- Derivación de pacientes hacia la gestión del Case Management.
- Control y gestión de gasto médico (hospitales y profesionales sanitarios).
- Control del circuito Autorización/Realización/Facturación del servicio.
- Detección de FWA (Fraud, Waste and Abuse).
- Diseño e implementación de procedimientos coste-eficientes según especialidades
- Gestión de camas hospitalarias en hospitales.
- Negociación proveedores: tarifas anuales, conciliación diferencias de facturación
- Implementación facturación electrónica proveedores
- Diseño y negociación de baremos proveedores sanitarios

Requisitos mínimos:

+3 años de experiencia en role similar.

Experiencia clínica en hospital.
Experiencia en compañía aseguradora o área de administración/facturación de hospital.

Requisitos deseados:

Nivel alto de Inglés (deseable)

About Cigna Healthcare

Cigna Healthcare, a division of The Cigna Group, is an advocate for better health through every stage of life. We guide our customers through the health care system, empowering them with the information and insight they need to make the best choices for improving their health and vitality. Join us in driving growth and improving lives.

Qualified applicants will be considered without regard to race, color, age, disability, sex, childbirth (including pregnancy) or related medical conditions including but not limited to lactation, sexual orientation, gender identity or expression, veteran or military status, religion, national origin, ancestry, marital or familial status, genetic information, status with regard to public assistance, citizenship status or any other characteristic protected by applicable equal employment opportunity laws.

If you require reasonable accommodation in completing the online application process, please email: SeeYourselfEMEA@cigna.com for support. Do not email SeeYourselfEMEA@cigna.com for an update on your application or to provide your resume as you will not receive a response.